31 zum Inhaltsverzeichnis U rh eb er re ch tl ic h g es ch üt zt Die Gürtelrose ist eine schmerzhafte Bläschenerkrankung der Haut Sie tritt überwiegend bei älteren oder immungeschwächten Menschen auf aber auch Kinder und Erwachsene zwischen dem 20 40 Lebensjahr können betroffen sein Durch noch nicht im Einzelnen geklärte Umstände entsteht die Gürtelrose durch die erneute Aktivierung des Windpocken Virus welches nach Abheilen der Windpocken in einem Schlafmodus im Nervenknötchen entlang der Nähe der Wirbelsäule lebenslang verbleibt Etwa 1 4 Tage vor Auftreten der ersten Hautveränderungen können Schmerzen in dem betroffenen Hautsegment auftreten die auch von Allgemeinsymptomen wie Abgeschlagenheit und leichtem Fieber begleitet sein können Innerhalb von Stunden entstehen aus gruppiert angeordneten roten Flecken kleine Knötchen an deren Spitze sich Bläschen bilden Im weiteren Verlauf entstehen Eiterbläschen Pusteln die nach 2 3 Wochen als Krusten abfallen Häufig ergibt sich ein Verteilungsmuster das an einen halben Gürtel erinnert zoster griech Gürtel Die Beschwerden gehen jedoch über das betroffene Hautareal hinaus Nach 3 4 Wochen sind die Hautveränderungen in der Regel abgeheilt Bei ausgeprägtem Verlauf können Narben zurückbleiben Bei etwa jedem 20 Patient kann die Gürtelrose erneut auftreten oft im gleichen Hautsegment Grundsätzlich müssen sich alle Patienten mit einer Gürtelrose im Stirn Augen Nasen oder Ohrenbereich augenärztlich bzw hno ärztlich untersuchen lassen Der Befall der Nasenspitze ist als Zeichen des Mitbefalls des Auges zu bewerten In der Schwangerschaft besteht durch mütterliche Gürtelrose ein geringes Risiko einer Fruchtschädigung Nach der Entbindung besteht keine Gefahr für das Kind Das Auftreten einer Gürtelrose ist nicht als Hinweis für eine Tumorerkrankung als Grunderkrankung des Patienten zu werten Jedoch konnte in 5 der Fälle ein bisher nicht entdeckter Tumor nachgewiesen werden Deshalb empfiehlt sich prinzipiell eine allgemeinmedizinische bzw internistische Untersuchung bei der auch eine HIV Infektion ausgeschlossen werden sollte SYMPTOME DER GÜRTELROSE RICHTIG DEUTEN

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